Hablamos hoy de los principios que deben regir la Medicina de Familia, del uso adecuado de los medicamentos (y del uso no necesario de ellos);  explicamos qué es el NNT y el RR, y seguimos hablando de la vacuna de la gripe (y sus debilidades). También comentamos la relación entre la cafeína y la ceguera, y algunas cosas más.

¿Qué se cuece en sanidad?

  • Empezamos el resumen con «los 9 principios de la Medicina de Familia» que hemos leído en el blog de Salvador Casado y en Una manzana al día a propósito del texto original del recientemente fallecido Ian McWitney. Una carta de principios que bien deberíamos tener todos enmarcada. «Comprometido con la persona», «comprender el contexto de la enfermedad», «prevención y educación», «atención en el domicilio», «aspectos subjetivos de la medicina», «coordinador de recursos», etc.
  • «Tristeza Familiar y Comunitaria» es el título de la entrada más conmovedora de la semana, y la encontramos en Doctor Gilbertman. «Otro paciente que me llora en consulta y van muchos ya», «Escuchar, esperar, sin mirar el reloj».
  • En Una palabra tuya bastará para sanarme, Roberto Sánchez aprovecha un reportaje-anuncio en un periódico para relatar una infamia sanitaria sobre la mala práctica de las actividades preventivas por parte de algunos profesionales. De paso nos resume los tiempos adecuados de las tareas preventivas más frecuentes y con más variabilidad interprofesional.
  • «Poner fármacos no es difícil, lo que tiene mérito es quitarlos», le dijeron a José Luis Quintana. Razón tiene cuando dice que los pacientes no van a curarse sino a que se les cure, que el padecimiento parece deberse a la ausencia de fármacos, que si te duele la rodilla es porque no tomaste analgésicos y no a que estás gordo y no haces ejercicio.
  • Acabamos esta sección felicitando a Salud con cosas, que ya tiene 5 años de blog.

 ¿Qué se cuece en docencia e investigación?

  • Un tema siempre recurrente (creo que todos hemos hecho alguna sesión clínica sobre el tema) y que nunca sobra el recordarlo (inercia terapéutica, presión, falta de tiempo para explicaciones…, lo de siempre) es la «Gastroprotección. A Quién y Cuándo». Sesión clínica impartida por el R1 Arturo González, de Ciudad Real.
  • La oficina de evaluación de medicamentos de Extremadura ha elaborado un interesante artículo titulado «¿Es clínicamente relevante además de estadísticamente significativo?» donde nos explica gráficamente y de forma sencilla el significado del riesgo relativo (RR), el NNT y otros conceptos.
  • Seguimos con noticias sobre la vacuna de la gripe. Pues si bien es una prestación generalizada y hemos de gestionar adecuadamente su administración, su eficacia real sigue teniendo estudios que la revaloran. Os dejamos la entrada de Rafa Bravo dedicada a la última revisión Cochrane sobre este tema.

 ¿Qué se cuece en inglés?

  • Os recomendamos visitar de vez en cuando NHS Choices. Hacen revisiones de noticias sanitarias aparecidas en prensa general. En esta ocasión explican cuánta verdad hay en que el café aumenta la ceguera. El estudio en el que se basa la noticia es interesante, pero no aclara el nivel de cafeína que puede provocar glaucoma. En todo caso, un par de tazas al día no parece un riesgo serio.
  • National Primary Care Week 2012. En EEUU no solo dedican un día a la Atención Primaria, sino que le dedican toda una semana. Espíritu de equipo, colaboración, financiación, etc., con ello están consiguiendo un fuerte avance de la AP en EEUU.

Esta semana, un vídeo docente. En Sesiones de San Blas han hecho un popurrí sobre distintos vídeos de vendajes funcionales del tobillo y dedos. Material interesante de consulta y práctica.

VEND-Pie y Tobillo from Javier Blanquer on Vimeo.