Hacemos lo imposible en menos de 10 minutos por consulta (Del 19 al 25 de noviembre de 2016)

¿Por qué el tiempo programado para cada consulta es tan limitado?, ¿qué proponemos y qué podemos hacer para remediarlo? Esta semana en la blogosfera se ha tratado de dar respuesta y reflexión sobre ese tema. También hablamos de diversas intervenciones comunitarias y aprendemos a manejar la MAPA, hiperuricemia, anafilaxia, ERC y otros temas interesantes.

¿Qué se cuece en sanidad?

  • Comenzamos el resumen semanal con una reflexión habitual de la Atención Primaria: lo imposible es no llevar retraso con 5 minutos por paciente. Esta vez lo hace Carinela en su blog Pase de Guardia, que habla de la distancia separando lo que establece la agenda diaria de la realidad que necesita el paciente, su queja fuera de la consulta y su actitud dentro de ella. Aprovechamos para darles la bienvenida por su incorporación a nuestra lista de blogs sanitarios que seguimos.
  • El Doctor Casado nos ofrece una reflexión sobre la queja y la gratitud. Sus argumentos giran entorno a ver el vaso medio lleno o medio vacío, las ventajas de la satisfacción con lo que se tiene, el efecto anímico de la insatisfacción, etc.
  • La mayor parte de las causas de afectación de la salud son sociales, por lo que sus soluciones también tendrían que serlo. Esta semana destacamos una entrada, en Salud Comunitaria, sobre las intervenciones grupales pensando en «las causas de las causas». Así, se muestran ejemplos de actividades sobre cuidadores, grupos de pacientes para abordar problemas sociales cotidianos, etc.

¿Qué se cuece en investigación y formación?

  • En Píldoras incluyen en su biblioteca la Guía de actuación en Anafilaxia 2016 en cuya elaboración han participado diversas sociedades científicas entre ellas: la SEAIC, la semFYC y la AEP. En la Guía encontramos recomendaciones de actuación para las reacciones alérgicas más comunes y su dosificación por edad o peso.
  • Compartimos una interesante revisión sobre la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA), con sus indicaciones y uso en Atención Primaria, que ha realizado Carlos Sanchís en Docencia en Algemesí.
  • En Servicio de Medicina Interna del Hospital de León difunden la sesión clínica de residentes sobre el manejo de la hiperuricemia: con qué se relaciona este trastorno, cuándo tratar con fármacos una hiperuricemia (>10-12 mg/dl) asintomática, cuál es el tratamiento no farmacológico, el manejo de la gota y los medicamentos disponibles.
  • En Viletanos comparten esta semana la sesión del Francisco Reus sobre la enfermedad renal crónica, en la que repasa con detalle su diagnóstico y seguimiento, cuándo enviar al segundo nivel asistencial, sus complicaciones y su manejo terapéutico.
  • «¿Hay evidencia científica que apoye el uso de venotónicos en los pacientes diagnosticados de insuficiencia venosa crónica?». Es la pregunta que se trata de contestar esta semana en Preevid. Los estudios disponibles son de baja calidad y demasiado heterogéneos. Con esa base, algunos venotónicos tienen cierto efecto beneficioso a corto plazo sobre el edema y el dolor.